Hola, me llamo Carmen Bilbao y soy optometrista aquí en Huesca. Hoy quiero hablarte de la ambliopía u ojo vago, un trastorno que afecta a muchas personas y que requiere una atención cuidadosa. Espero que al final de este artículo entiendas qué es la ambliopía, sus síntomas y cómo se trata. También veremos cómo puede ayudar la terapia visual.
¿Qué es la ambliopía u ojo vago?
El ojo vago, también llamado ambliopía, es un problema visual frecuente en los niños, pero que puede afectar a personas de cualquier edad. Suele empezar en la infancia, cuando el sistema visual no ha tenido tiempo de desarrollarse y madurar completamente. La ambliopía u ojo vago se define cómo la disminución de agudeza visual de uno de los dos ojos (o de los dos, ya que podría ser bilateral aunque en raras ocasiones) respecto al otro, por diferentes causas, sin tener ninguna alteración en la estructuras del ojo, con la mejor corrección óptica. Es decir, se produce cuando un ojo no se utiliza tan bien como el otro para ver. Las señales cerebrales del ojo más débil parecen estar desconectadas, lo que provoca una pérdida de calidad en las imágenes que el ojo envía al cerebro.
Puede producirse por tres causas: deprivación, anisometropía o estrabismo. Será por depredación en el caso de una catarata congénita, una ptosis palpebral o alguna estructura que nos esté impidiendo la visión de ese ojo, en el segundo caso, se produce cuando existe una diferencia de graduación entre los dos ojos y, en el último, por una mala alineación ocular.
Síntomas de la ambliopía
La mayoría de las personas con ambliopía no se dan cuenta de que la padecen, porque la enfermedad no provoca ningún otro síntoma. Sin embargo, para poder diagnosticarla hay que acudir al oftalmólogo.
Algunos síntomas pueden ser:
- Mala coordinación-ojo mano
- Estrabismo, mala alineación ocular
- Dificultad en la lectura
- Ver mal de lejos o de cerca
- Cerrar un ojo para ver mejor
Lo mejor para prevenir que el ojo vago no tenga una repercusión grande en el desarrollo del niño, es actuar cuanto antes. Cómo se trata de una alteración que no provoca síntomas, es conveniente hacer revisiones regulares durante la infancia con algún especialista de la visión. Conocemos a la perfección las características de esta patología y podremos derivar al oftalmólogo en caso necesario. Te dejo por aquí un artículo sobre cuáles son las edades claves para hacer una revisión visual a los más pequeños.
Tratamiento del ojo vago
Es importante diagnosticar la ambliopía a tiempo porque, si no se trata, puede provocar problemas de visión permanente. La mejor forma de diagnosticar la ambliopía es mediante un examen visual, y cuanto antes se detecte, más posibilidades de éxito habrá en su tratamiento. El primer paso en el tratamiento de cualquier tipo de ambliopía será la corrección de la graduación.
Parche u oclusión
La oclusión depende de la severidad de la ambliopía u ojo vago. Inicialmente hay que corregir hasta llegar a la máxima agudeza visual para que ese ojo se desarrolle de manera correcta.
También hay que valorar la fijación, para saber hasta qué agudeza visual extrafoveolar y por lo tanto en la retina se va a producir una nueva área que no va a poder llegar a una agudeza visual igual que en la retina en la cual los rayos van hacia la fóvea (zona de visión máxima) directamente.
La oclusión vamos a realizarla en función de la severidad de la ambliopía. Los datos hablan de una oclusión de 4-6 horas para ambliopías severas y de 2-3 horas para ambliopías moderadas. En cambio esto puede variar según el especialista, según la ambliopía y según con qué lo vayamos a combinar.
Terapia Visual
La terapia visual es un tratamiento complementario cada día más estudiado e investigado, empleado por los profesionales de la salud visual. Se trata de ejercicios visuales en los cuales se intenta aumentar las habilidades visuales del ojo amblíope hasta llevarlos a su máximo rendimiento, e igualarlos con el del otro ojo, así podrán trabajar en igualdad de condiciones, y la información que llegue al cerebro, sea por un igual en ambos ojos.
Hoy en día se está investigando mucho sobre este tema porque realmente es parte del futuro del tratamiento de la ambliopía, los profesionales están valorando que los resultados a largo plazo son mucho más efectivos con éste método.
Terapia con juegos Dicópticos
En el entrenamiento dicóptico, los estímulos se presentan de manera separada para cada ojo. El ojo sano recibe los estímulos con un contraste reducido, mientras que el ojo vago o ambliope, lo recibe al máximo contraste. El objetivo es ir aumentando el contraste del ojo sano hasta que los ojos puedan trabajar juntos recibiendo la misma información.
Si te interesa este tema, échale un ojo a este vídeo, dónde te resumo las bases de la terapia dicóptica.
En conclusión
La ambliopía u ojo vago es una afección visual frecuente, que suele empezar en la infancia. Puede tratarse con parches, gafas o lentes de contacto y, en algunos casos, terapia visual. Es importante diagnosticar y tratar precozmente la ambliopía para reducir el riesgo de problemas de visión a largo plazo. En este vídeo tendrás más información que puede ser útil. Si tienes más preguntas sobre la ambliopía o cualquier otra afección ocular, no dudes en consultarme. Siempre estoy aquí para ayudarte.